post thumb

Λαπαροσκοπική Σκωληκοειδεκτομή

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα προκαλείται από την απόφραξη του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κάποιους μηχανικούς λόγους (απόφραξη από κόπρανα, στερεά τροφικά κατάλοιπα), ή σε κάποια φλεγμονή (ιογενείς λοιμώξεις, εντεροκολίτιδα κ.λπ.).

Η απόφραξη αυτή μπορεί να προκαλέσει οίδημα ή ακόμη και ρήξη του τοιχώματος της απόφυσης, με αποτέλεσμα την έξοδο του περιεχομένου της (κόπρανα) στην κοιλιά, με επακόλουθο την περιτονίτιδα. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί άμεσα σε επέμβαση, προκειμένου να αφαιρεθεί η σκωληκοειδής απόφυση. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο γνωστή και συχνή πάθηση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση στην παιδική / εφηβική και γενικά στη νεαρή ηλικία.

Η κλινική εικόνα της οξείας σκωληκοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από περιομφαλικό πόνο που σταδιακά μετακινείται στη δεξιά κάτω κοιλία, ανορεξία, χαμηλός πυρετός (37,5 – 38 °C), ναυτία και έμετο. Υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η παραπάνω κλινική εικόνα μεταβάλλεται και αρκετά από τα παραπάνω συμπτώματα λείπουν.

Η χειρουργική αφαίρεση της σκωληκοειδούς αποφύσεως μπορεί να γίνει είτε με ανοικτό χειρουργείο, είτε με λαπαροσκοπική προσπέλαση. Η λαπαροσκοπική προσπέλαση πλεονεκτεί σαφώς, καθώς επιτρέπει γενικότερη επισκόπηση της κοιλίας σε περίπτωση που η σκωληκοειδής αποδειχθεί φυσιολογική, ενώ η λαπαροσκοπική προσπέλαση συνεπάγεται λιγότερο πόνο, ευκολότερη κινητοποίηση, ταχύτερη σίτιση και γρηγορότερη έξοδο του μικρου ασθενούς από το νοσοκομείο.


article image
top