post thumb

Υδροκήλη στα παιδιά

Τι είναι;

Είναι αποτέλεσμα συλλογής υγρού μέσα στον ίδιο ελυτροειδή χιτώνα που περιβάλλει τον όρχι (σάκος ελυτροπεριτοναϊκής απόφυσης).


Πότε εμφανίζεται;

Εμφανίζεται στο 80% των τελειόμηνων αρρένων νεογνών στη γέννηση, είναι συνήθως αμφοτερόπλευρη και υποχωρεί από μόνη της μέσα στον πρώτο χρόνο ζωής (βρεφική υδροκήλη). Η υδροκήλη που εμφανίζεται μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής συνήθως δεν εξαφανίζεται αυτόματα. Συχνά είναι υπό τάση και ετερόπλευρη. Αν η κήλη επικοινωνεί με την κοιλιά, τότε με την πίεση το υγρό μπορεί να προχωρήσει προς την κοιλιά και να μειωθεί η υδροκήλη (επικοινωνούσα υδροκήλη). Η επικοινωνούσα υδροκήλη έχει την ίδια ακριβώς ανατομία με τη βουβωνοκήλη, με μόνη διαφορά το πιο λεπτό στόμιο του σάκου. Γι αυτό ακριβώς το λόγο στα νεογνά που ο σάκος παρουσιάζει ελαστικότητα, η υδροκήλη είναι μια δυνητική βουβωνοκήλη.


Πώς παρουσιάζεται;

Η υδροκήλη εμφανίζεται σαν ανώδυνη, μαλακή, χωρίς τάση, συλλογή υγρού στο όσχεο. Οι όρχεις είναι συνήθως ψηλαφητοί στο όσχεο.


Ποιά είναι η θεραπεία;

Η υδροκήλη δεν δημιουργεί προβλήματα και εξαφανίζεται μέχρι την ηλικία του 1 έτους. Σπάνια, η επιμένουσα μεγάλη υδροκήλη ή η υδροκήλη υπό τάση χρειάζεται χειρουργική διόρθωση. Οι περισσότερες υδροκήλες απορροφώνται μέχρι την ηλικία των 18 μηνών, και συνεπώς δεν χρήζουν χειρουργικής αντιμετώπισης.


Πότε πρέπει να χειρουργούνται;

Υδροκήλες υπό τάση πέρα των 6 μηνών, επικοινωνούσες υδροκήλες σε νήπια πέραν των 18 μηνών ή σε μεγαλύτερα παιδιά, άλλες μορφές υδροκήλης όπως κοιλιοσχεϊκές υδροκήλες, κύστεις σπερματικού τόνου και ιδιοπαθείς υδροκήλες πρέπει να χειρουργούνται.

top